اطلاعات دارویی نورتریپتیلین

نورتریپتیلین (Nortriptyline) یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای می باشد که برای درمان افسردگی مورد استفاده قرار می گیرد.البته از نورتریپتیلین برای درمان های دیگری نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

نورتریپتیلین در گروه D بارداری قرار دارد و در دوران بارداری منع مصرف دارد. مصرف نورتریپتیلین در زمان شیردهی نیز منع مصرف دارد.
نورتریپتیلین ممکن است برای برخی افراد عوارض جانبی به همراه داشته باشد که عوارض شایع آن خشکی دهان، یبوست، تهوع و استفراغ است.در ادامه با نورتریپتیلین و نحوه مصرف آن بیشتر آشنا شوید.

1. نورتریپتیلین چیست
2. منع مصرف
3. نحوه مصرف
4. مقدار مصرف
5. عوارض جانبی
6. تداخل دارویی
7. مصرف در دوران بارداری
8. مصرف در شیردهی

نورتریپتیلین چیست

نورتریپتیلین یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای می باشد که برای درمان و کاهش علائم افسردگی و برخی از دردهای عصبی مورد استفاده قرار می گیرد.این دارو روی مواد شیمیایی مغز که در افراد مبتلا به افسردگی نا متعادل شده است تاثیر می گذارد.

نورتریپتیلین از طریق دستگاه گوارش جذب می شود و طی 5 ساعت به غلظت پلاسمایی خود می رسد. نورتریپتیلین متابولیزه کبدی دارد و طی 24 ساعت از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر این دارو 16 تا 90 ساعت می باشد.

منع مصرف نورتریپتیلین

در برخی از شرایط مصرف نورتریپتیلین منع مصرف دارد و نباید مصرف کرد، زیرا ممکن است ایجاد عوارض جانبی جدی و جبران ناپذیری کند.قبل از تجویز اگر سابقه بیماری خاصی یا داروی خاصی مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید.

همچنین بین مصرف نورتریپتیلین با داروهای بازدارنده های مونوآمین اکسیداز MAO باید حداقل 14 روز فاصله وجود داشته باشد.

در موارد زیر مصرف نورتریپتیلین منع مصرف دارد:

• اگر دچار حمله قلبی شده اید نباید از این دارو مصرف کنید.
• اگر به داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای حساسیت دارید
• اگر به داروهای ضد تشنج مانند کاربازپین حساسیت دارید نباید از این دارو مصرف کنید.
• بیماری های قلبی یا سابقه حمله قلبی و سکته مغزی
• اختلال دو قطبی
• اسکیزوفرنی یا بیماری های روحی
• بیماری کبد
• اختلال تیروئید
• دیابت
• تکرر ادرار

نحوه مصرف نورتریپتیلین

نورتریپتیلین را دقیقا بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید، زیرا پزشک در برخی موارد بر اساس شرایط پزشکی و شرایط بیماری شما مقدار دوز دارو را تغییر می دهد.

• مصرف نورتریپتیلین را به طور ناگهانی قطع نکنید و می بایست توسط پزشک این کار انجام شود.
• در صورتی که می خواهید جراحی انجام دهید قبل از جراحی از مصرف نورتریپتیلین، پزشک خود را در جریان بگذارید.
• برای جلوگیری از بی حالی در طول روز می توانید دارو را هنگام خواب مصرف کنید.
• از مصرف الکل و فراورده های الکلی در زمان مصرف این دارو پرهیز کنید.
• ممکن است چند هفته قبل از بهبود علائم شما طول بکشد. دارو را طبق دستورالعمل استفاده کنید و در صورت عدم بهبود علائم خود به پزشک بگویید.

مقدار مصرف نورتریپتیلین

مقدار مصرف نورتریپتیلین به شرایط بیمار، شرایط بیماری و تشخیص پزشک بستگی دارد و دوز مصرفی را پزشک بر اساس این شرایط تجویز می کند.

مقدار دوز معمول نورتریپتیلین برای بزرگسالان 25 میلی گرم در روز به صورت دوزهای منقسم می باشد. اما این مقدار ممکن است بر اساس تشخیص پزشک تغییر کند

مقدار مصرف نورتریپتیلین برای ترک سیگار روزانه 25 میلی گرم یک بار در روز میباشد و مصرف آن باید 10 روز قبل از شروع ترک آغاز شود.این مقدار نیز باید توسط پزشک مشخص شود.

عوارض جانبی نورتریپتیلین

نورتریپتیلین ممکن است در برخی از افراد ایجاد عوارض جانبی کند که این عوارض ممکن است خفیف باشد و طی چند روز از بین برود ولی اگر از بین نرفت و شدیدتر شد حتما با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض شایع نورتریپتیلین شامل موارد زیر می باشد:

• تهوع، استفراغ
• اضطراب و مشکلات بی خوابی
• خشکی دهان
• یبوست
• تغییرات در دید
• کاهش میل جنسی

برخی از عوارض ممکن است جدی باشد و می بایست در صورت بروز سریعا به پزشک مراجعه کنید. این عوارض شامل موارد زیر است:

• حساسیت به دارو که علائم شامل تورم چهره، تورم لب ، زبان یا گلو
• درد چشم یا تورم چشم، تاربینی
• درد قفسه سینه
• افزایش ضربان قلب
• ضعف ناگهانی
• لکنت زبان
• خونریزی غیر معمول
• زردی چشم یا پوست

این لیست کاملی از عوارض های نورتریپتیلین نمی باشد و اگر عوارضی را مشاهده کردید و طی چند روز از بین نرفت سریعا با پزشک خود مشورت کنید.

تداخل دارویی نورتریپتیلین

قرص نورتریپتیلین ممکن است با برخی از داروها و گیاهان دارویی تداخل داشته باشد و مصرف همزمان آنها باعث ایجاد عوارض جانبی جدی شود.حتما قبل از تجویز پزشک در صورتی که دارویی مصرف میکنید با او درمیان بگذارید تا بتواند بهترین تجویز را برای شما انجام دهد.

مصرف نورتریپتیلین با داروهای دیگر که باعث خواب آلودگی می شود میتواند خواب آلودگی را شدیدتر کند و ایجاد عوارض جدی کند.
قبل از مصرف نورتریپتیلین با قرص خواب ، داروهای ضد درد ، داروهای آرام بخش ، داروهای افسردگی یا تشنج حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

نورتریپتیلین ممکن است با داروهای ارگوتامین سی،سایمتیدین،سرترالین، دولوکستین، فلووکسامین، کلردیازپوکساید تداخل داشته باشد.
همچنین با داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین یا سرترالین تداخل دارد. و می بایست حداقل 5 هفته قبل از مصرف نورتریپتیلین ، مصرف این داروها قطع شده باشد.

مصرف نورتریپتیلین در دوران بارداری

نورتریپتیلین در گروه D بارداری قرار دارد و نباید در دوران بارداری از این دارو استفاده کنید، زیرا ممکن است به نوزاد متولد نشده اسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف نورتریپتیلین در شیردهی

نورتریپتیلین به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند.اگر در حال شیردهی به نوزاد خود هستید قبل از تجویز با پزشک خود مشورت کنید.شاید لازم باشد شیردهی را تا پایان درمان قطع کنید.